Portfólio Alterações pulmonares e distúrbios de coagulação sanguínea e sua relação com a atuação do enfermeiro
Curso: Enfermagem Semestre: 2º/ 3º
A proposta de Produção Textual Interdisciplinar em Grupo (PTG) terá como temática ‘Alterações
pulmonares e distúrbios de coagulação sanguínea e sua relação com a atuação do enfermeiro”.
Escolhemos este assunto para possibilitar a aprendizagem interdisciplinar dos conteúdos
desenvolvidos nas disciplinas desse semestre.
Situação Geradora de Aprendizagem (SGA)
Mário, paciente de 58 anos, procurou atendimento pela primeira vez em uma unidade de urgência e
emergência de um hospital de média complexidade do seu munícipio com queixa de febre
intermitente, tosse seca esporádica, dispneia, náusea e dor abdominal iniciados há 2 dias. Negou
contato com caso suspeito ou comprovado de COVID-19. Foi coletado exames laboratoriais e
realizado Tomografia computadorizada (TC) de tórax com opacidades em vidro fosco com alta probabilidade de pneumonia por SARS-CoV-29. Não apresentava, na ocasião, critérios para
internação, sendo orientado isolamento domiciliar. Após 5 dias, retornou ao serviço apresentando
escarro hemoptoico, piora da dispneia, dor epigástrica ascendente e tontura. Apresentava-se
acianótico, afebril e hemodinamicamente estável. Porém, estava taquipneico com frequência
respiratória de 28 irpm e saturação de oxigênio à 90%, acompanhada de estertores criptantes em
base esquerda à ausculta pulmonar. Realizado exame RT-PCR (Reverse Transcription – Polymerase
Chain Reaction) cujo resultado deu positivo para SARS-CoV-2. Encaminhado para angiotomografia de
artéria pulmonar (angio-TC) que revelou pequena falha de enchimento em ramo arterial pulmonar
segmentar para o lobo pulmonar inferior esquerdo, relacionada a tromboembolismo pulmonar
associada a alterações com alta probabilidade em pacientes com COVID-1. Iniciou tratamento com
enoxaparina 100mg subcutânea (SC) 12h/12h, ceftriaxone associada a azitromicina. Foi transferido
para a Unidade de Terapia Intensiva, permanecendo por 3 dias sem a necessidade de ventilação
mecânica invasiva. Retornou para a unidade de internação e evoluiu para alta hospitalar após 7 dias
para seguimento ambulatorial.
Baseado na situação geradora descrita acima produza um texto que aborde todos os tópicos
mencionados abaixo:
Para isso, busque soluções para os problemas apresentados, mas, lembre-se de que TODOS os
desafios propostos devem ser respondidos fazendo articulações com a SGA apresentada e a teoria
respectiva. Logo, é fundamental apresentar poder argumentativo e boa fundamentação das
justificativas.
DESAFIOS PROPOSTOS
Desafio 1 – Bioquímica Aplicada à Saúde
Um dos fatores importantes sobre a prevenção ao COVID-19 está diretamente relacionada ao papel
que a vitamina D desempenha no organismo. Pensando nos benefícios decorrentes desta vitamina,
descreva sucintamente o papel que ela desempenha no organismo e como ela auxilia no combate a
doenças infectocontagiosas, como é o caso da COVID-19.
Desafio 2 – CMF Nervoso e Cardiorrespiratório
Observações médicas vêm apontando para uma maior chance de desenvolvimento distúrbios da
coagulação, como a trombose venosa, em indivíduos que foram infectados pela COVID-19. Diante da
importância da atuação do profissional de Enfermagem dentro desse panorama, o primeiro desafio
proposto é a realização de uma pesquisa em livros didáticos e artigos científicos buscando
informações relevantes a respeito da fisiopatologia da trombose venosa. Como segundo desafio,
explique o objetivo da utilização de anticoagulantes como profilaxia em pacientes com COVID-19.
Desafio 3 – Microbiologia Básica
Durante a pandemia de COVID-19 a maioria das pessoas já se perguntaram se aqueles espirros ou a
dor de garganta que apareceu de repente eram um simples resfriado ou a temida covid. De fato, os
sintomas mais comuns de covid-19 – tosse, falta de ar, dificuldade em respirar, dor de garganta e
febre – se assemelham aos da gripe ou resfriado, o que facilita confundir as três coisas. Você
profissional de saúde foi chamado para ministrar uma palestra à população sobre gripe com o
objetivo de diferenciar a gripe (influenza) do resfriado comum. Explique quais são as principais
características dessas doenças que devem ser apresentadas para que a comunidade possa
compreender as diferenças entre a gripe e o resfriado.
Desafio 4 – Enfermagem, Ciência e Trabalho
A responsabilidade que a enfermagem tem de cuidar exige que as decisões sobre as intervenções
propostas sejam fundamentadas em evidências científicas, para isso, o profissional enfermeiro deve
analisar as particularidades e informações relevantes de cada paciente e por meio do pensamento
crítico buscar soluções. O grande desafio atual é permanecer atento às constantes mudanças na área
da saúde, como: novas doenças, novos tratamentos, diferentes estratégias de cuidado, além de
inovações tecnológicas. Neste sentido, você, enquanto futuro enfermeiro, precisa saber utilizar
ferramentas que possam auxiliá-lo na busca por informações baseadas em evidências científicas. Por
isso, o desafio será pesquisar dois artigos científicos que abordem a temática apresentada na
situação-problema e acessar a base de dados mais utilizada para obter informações da área da saúde:
a Biblioteca Virtual em Saúde – BVS. Disponível em: https://bvsalud.org/ . Você pode, também,
utilizar o Google Acadêmico (Google Scholar). Disponível em: https://scholar.google.com.br/?hl=pt
Então, vamos lá!
O que é preciso ser feito neste desafio?
1º Pesquisa na BVS e/ou no Google Acadêmico (mencionados anteriormente) artigos científicos que
abordem a temática: “Enfermagem na linha de frente do combate à COVID-19”.
2º Escolha dois artigos que mais lhe interessar.
3º Leia os dois artigos na íntegra.
4º Faça um resumo/síntese sobre os dois artigos escolhidos e justifique o motivo pelo qual os
escolheu, ou seja, o que te atraiu neles?
Para te auxiliar na síntese, destaque as seguintes informações:
– Os objetivos do estudo.
– Materiais e métodos utilizados.
– Resultados encontrados.
*Com estas informações você deverá realizar uma síntese sobre os artigos escolhidos.
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