Portfólio Avaliação nutricional e orientações nutricionais na gestação e no envelhecimento

Portfólio Avaliação nutricional e orientações nutricionais na gestação e no envelhecimento.

A proposta de Produção Textual Interdisciplinar em Grupo (PTG) terá como temática
“Avaliação nutricional e orientações nutricionais na gestação e no envelhecimento”. Escolhemos este
assunto para possibilitar a aprendizagem interdisciplinar dos conteúdos desenvolvidos nas disciplinas
desse semestre.

SITUAÇÃO-PROBLEMA
Em sua última consulta de pré-natal na UBS, Yara foi diagnosticada com diabetes gestacional
e síndrome hipertensiva, com proteinúria e não tem se alimentado adequadamente. O ginecologista
solicitou atendimento nutricional urgente. Yara, 37 anos, está com 13 semanas de gestação, é
tabagista há 8 anos, relata constipação intestinal e ingestão diária de 2 copos de água. O peso
relatado no início da gestação foi de 60kg, com ganho de 8kg até o momento da avaliação.
Antonio, 76 anos, é hipertenso e diabético, nos últimos dias tem apresentado intolerância aos
alimentos, dores no corpo, dor abdominal, olhos e peles amarelos, urina escura, fezes amarelada,
náuseas e vômitos. Há dois dias não se alimenta adequadamente, consegue deambular mas com
dificuldade, precisando ser hospitalizado devido ao quadro, mas não é considerado um paciente
gravemente doente, a gravidade da doença é considerada leve. Foi diagnosticado com hepatite A.
Baseado na situação geradora descrita acima, busque soluções para os problemas
apresentados a seguir, mas, lembrem-se de que TODOS os desafios propostos devem ser
respondidos fazendo articulações com a SGA apresentada e a teoria respectiva. Logo, é fundamental
apresentar poder argumentativo e boa fundamentação das justificativas.

Desafio 1
No atendimento nutricional de Yara, você realizou a avaliação antropométrica obtendo os
seguintes dados:

Obs: você poderá preencher a tabela se quiser.
No recordatório alimentar de 24h você anotou as seguintes refeições realizadas:

PRODUÇÃO TEXTUAL
INTERDISCIPLINAR
EM GRUPO – PTG
Nutrição

Considerando as informações acima, responda:
a) Qual o diagnóstico nutricional?
b) Quantos quilos (kg) ela ainda poderá ganhar até o final da gestação?
c) Qual a classificação através da circunferência do braço e prega cutânea tricipital?
d) Calcular as necessidades energéticas pelo Institute of Medicine (IOM, 2005), considerando
que ela realiza atividades diárias comuns.
Desafio 2
Quais as orientações nutricionais a serem propostas para Yara considerando todo o quadro
clínico? Justifique sua resposta.
Desafio 3
Pensando que você é a (o) nutricionista do hospital onde Antonio está internado, foi solicitado
o atendimento nutricional e para a triagem nutricional você utilizará o instrumento Nutricional Risk
Screening (NRS-2002). Para a avaliação antropométrica, como ele está enfraquecido e não conseguiu
descer do leito para realizar a pesagem, você aferiu algumas medidas antropométricas para
estimativa do peso. Também foram solicitados exames bioquímicos para verificar alguns parâmetros
laboratoriais do paciente. Os dados obtidos foram:
PRODUÇÃO TEXTUAL
INTERDISCIPLINAR
EM GRUPO – PTG
Nutrição

Obs: você poderá preencher a tabela se quiser.

Considerando as informações citadas no relato de caso e acima, responda:
a) Antonio está em risco nutricional de acordo com o NRS-2002?
PRODUÇÃO TEXTUAL
INTERDISCIPLINAR
EM GRUPO – PTG
Nutrição
PRODUÇÃO TEXTUAL
INTERDISCIPLINAR
EM GRUPO – PTG
Nutrição
b) Calcule a estimativa de peso do paciente.
c) Quais as orientações nutricionais devem ser realizadas de acordo com os exames
bioquímicos?
Desafio 4
Supondo que você iniciará um grupo de educação nutricional na UBS com as gestantes e que
apresentam várias dúvidas relacionadas à alimentação, desde o primeiro trimestre até o fim da
gestação, incluindo sintomas comuns e ganho de peso em excesso.
a) Quais questões imprescindíveis você deverá considerar para o planejamento do grupo
educativo?
b) Como realizar o aconselhamento nutricional? 

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